臨產(chǎn)時(shí)，隨著子宮不斷地收縮，子宮口開(kāi)大處的胎膜承受不了較大壓力而破裂，使羊水從陰道里流出，這種情況被稱為破水。如果在子宮沒(méi)有出現(xiàn)規(guī)律性收縮以及陰道見(jiàn)紅的情況下就發(fā)生了羊水破裂，也就是說(shuō)胎膜在臨產(chǎn)前破裂了，這種情況被稱為羊水早破，它是產(chǎn)科常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。
1、堅(jiān)持定期做產(chǎn)前檢查，4-6個(gè)月每個(gè)月去檢查1次;7-9個(gè)月每半個(gè)月檢查1次;9個(gè)月以上每周檢查1次;有特殊情況隨時(shí)去做檢查。
2、孕中晚期不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)，生活和工作都不宜過(guò)于勞累，每天保持愉快的心情，適當(dāng)?shù)氐酵饷嫔⒉健?/p>
3、不宜走長(zhǎng)路或跑步，走路要當(dāng)心以免摔倒，特別是上下樓梯時(shí)，切勿提重東西以及長(zhǎng)時(shí)間在路途顛簸。
4、孕期減少性生活，特別是懷孕晚期3個(gè)月，懷孕最后1個(gè)月禁止性生活，以免刺激子宮造成羊水早破。
怎么區(qū)分破水和小便
孕婦在陣痛開(kāi)始以前破水稱為胎膜早破。由于破水和小便都表現(xiàn)為有水樣物流出，所以由孕婦來(lái)區(qū)分破水和小便顯得非常困難。兩者的主要區(qū)別是：如果是小便流出，流出的水樣物較少，孕婦有意控制后不再有水流出。而破水則不同，通常流出的水較多，即使孕婦有意控制，仍見(jiàn)有水流出，這就表明破水了。由于破膜后孕婦陰道內(nèi)的細(xì)菌可上行感染子宮內(nèi)胎兒，所以需要及時(shí)診斷破膜并盡早使胎兒娩出。為防止孕婦分辨有誤，在不能確定時(shí)，要盡早到醫(yī)院就診。?
怎么發(fā)現(xiàn)早期破水?
我們所謂早期破水就是還沒(méi)到分娩的時(shí)候，產(chǎn)痛還沒(méi)有開(kāi)始，準(zhǔn)媽媽突然感覺(jué)到有較多的液體從陰道排出，然后會(huì)持續(xù)有少量液體不斷流出。但是情況因人而異，有的準(zhǔn)媽媽在咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時(shí)，陰道有較多液體流出;有的則可能陰道流液排出一段時(shí)間后就終斷;也有人會(huì)感覺(jué)到腹部子宮略為變小，胎兒變得比原先清楚。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有35%的早產(chǎn)兒都是因?yàn)樵缙谄扑錾摹?/p>
為什么會(huì)發(fā)生早期破水?
導(dǎo)致早期破水的原因很多，通常與細(xì)菌性陰道感染有關(guān)，其它的原因包括羊水過(guò)多、胎兒異常、子宮頸閉鎖不合、多胎妊娠、胎膜發(fā)育不良等。但多數(shù)早期破水的準(zhǔn)媽媽沒(méi)有辦法查出原因。
另外有些研究表明：準(zhǔn)媽媽如果營(yíng)養(yǎng)不良，特別是缺乏維生素C，也比較容易發(fā)生早期破水。
早期破水為什么很危險(xiǎn)?
破水后的危險(xiǎn)并不像我們想象的那樣：養(yǎng)水流出后，供給胎兒氧氣和養(yǎng)分的通道就中斷了，由媽媽供應(yīng)的種種養(yǎng)份也跟著流失，胎兒會(huì)處于一種缺氧又缺養(yǎng)的狀態(tài)之中。其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀念，羊水的主要成份是胎兒的尿液，當(dāng)然其中含有非常少量的礦物質(zhì)、稀有元素和生長(zhǎng)激素，它的主要功能是防止胎兒在母體跌倒、撞傷時(shí)受到激烈的震蕩，就好比汽車(chē)中的防撞氣囊一樣，只不過(guò)是胎兒“減震設(shè)備”罷了。
因此，羊水的主要功能絕非是提供胎兒氧氣或養(yǎng)份。早期破水給胎兒帶來(lái)的最主要的危險(xiǎn)因素是發(fā)生下列的并發(fā)癥：臍帶脫出、感染發(fā)炎、引發(fā)早產(chǎn)、胎盤(pán)剝離。其中最應(yīng)該小心的是臍帶脫出，不過(guò)幸好這種危險(xiǎn)情況發(fā)生的幾率僅為0.3～0.6%。根據(jù)統(tǒng)計(jì)大約有80～90%的準(zhǔn)媽媽在破水發(fā)生之后，24～48小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)早產(chǎn)的現(xiàn)象。不過(guò)，也有極少數(shù)的一些準(zhǔn)媽媽在破水后，羊膜的破裂處會(huì)自己愈合，準(zhǔn)媽媽及時(shí)補(bǔ)充水分，養(yǎng)水又會(huì)慢慢產(chǎn)生，如果是這樣就不必過(guò)分擔(dān)心。
*臍帶脫出
破水后羊水大量流出后，還有可能臍帶脫出：臍帶是連系媽媽和胎兒之間的橋梁，媽媽透過(guò)臍帶中的靜脈輸送氧氣、葡萄糖和各種營(yíng)養(yǎng)要素給胎兒，供應(yīng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育之所需;而胎兒進(jìn)行新陳代謝后產(chǎn)生的二氧化碳和其他廢棄物，都要通過(guò)臍帶運(yùn)送到母體內(nèi)排泄。一旦羊水流出，臍帶會(huì)隨著羊水流出的壓力帶動(dòng)或是重力作用，自胎兒身體與子宮壁之間的空隙掉落、脫出于陰道或是進(jìn)一步掉出體外，而受到縮擠壓迫。導(dǎo)致胎兒缺氧、組織器官壞死、甚至于胎死腹中。發(fā)生早期破水該如何處理?
如果懷疑是破水，你能做的就是：
*無(wú)論什么時(shí)候感覺(jué)破水，都要趕快到醫(yī)院做檢查，確定是不是破水。
*在發(fā)現(xiàn)有破水跡象之后，務(wù)必要躺下休息，不能再起來(lái)活動(dòng)。為了避免羊水流出過(guò)多和臍帶脫垂，應(yīng)該用墊子將后臀部墊高一些。
*不要洗澡，不要在陰道里放置任何東西(不用做盆腔內(nèi)檢)，不要性交，保持清潔，多喝水，每天定時(shí)測(cè)兩次體溫。破水24小時(shí)之后，可進(jìn)行白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查，以確定是否有感染。你的醫(yī)生可能要定期聽(tīng)胎心。
*如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(zhì)(胎糞)，要告訴醫(yī)生，因?yàn)檫@是胎兒腸腔被擠壓造成的結(jié)果，常常意味著胎兒受壓或發(fā)生危險(xiǎn)。
破水后分娩就會(huì)開(kāi)始嗎?
不一定。醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)準(zhǔn)媽媽?xiě)言械闹軘?shù)進(jìn)行處理。一般來(lái)講，如果懷孕已超過(guò)35周，也就是預(yù)產(chǎn)期只剩差不多4到6個(gè)星期，胎兒肺部的已經(jīng)發(fā)育成熟，這時(shí)候醫(yī)生為了預(yù)防感染，會(huì)想辦法讓寶寶趕快生出來(lái)。如果胎兒還不到22周，醫(yī)生會(huì)做詳細(xì)的檢查然后再?zèng)Q定到底是要安胎還是終止妊娠。如果胎兒是發(fā)育到24～25周，通過(guò)檢查，胎兒發(fā)育一切正常的醫(yī)生通常會(huì)采用安胎的方式：一方面用一些藥物，使胎兒的肺部可以發(fā)育得更成熟一些，再就是給準(zhǔn)媽媽使用一些抗生素，預(yù)防感染。
如何預(yù)防早期破水的發(fā)生?
*定期到醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。一般妊娠5～7個(gè)月時(shí)，一個(gè)月檢查一次，妊娠7～9個(gè)月時(shí)，半個(gè)月檢查一次，妊娠9個(gè)月以上，每周檢查一次。
*孕期的生理特點(diǎn)容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎和其他婦科炎癥的發(fā)生。因此要注意孕期衛(wèi)生，注意保持膳食的平衡，保證充足的維生素C和維生素D的攝入，保持胎膜的韌度。
*懷孕期間如果分泌物比較多，有感染的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，接受治療。
*懷孕后期(最后一個(gè)月)不宜同房。
*如果是多胞胎，要多臥床休息。
*避免過(guò)度勞累和對(duì)腹部的沖撞。
*另外，如果懷疑自己是破水，應(yīng)該立刻去醫(yī)院就診。
分娩的征兆
1、見(jiàn)紅(出血)：有粉紅色的分泌物從陰道排出。
2、破水：胎兒的頭壓迫羊膜，使羊膜破裂，養(yǎng)水流出。
3、宮縮(一個(gè)最常見(jiàn)的征兆)：子宮開(kāi)始出現(xiàn)有規(guī)律的強(qiáng)烈收縮，間隔的時(shí)間越來(lái)越短。