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  后遺癥1、產后腰腿痛

  許多產婦分娩后或多或少都會感到腰腿痛,這又是為什么呢?

  這要從懷孕講起,妊娠期間,胎兒的發(fā)育使子宮增大,同時腹部也變大,重量增加,變大的腹部向前突起,為適應這種生理改變,身體的重心就必然發(fā)生改變,腰背部的負重加大,所以孕婦的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的時候,現在產婦分娩時多采用仰臥截石位,產婦在產床上時間較長,且不能自由活動,分娩時要消耗掉許多的體力和熱量,致使腰部和腿部酸痛加劇。在產褥期和坐月子期間,有的產婦不注意科學的休養(yǎng)方法,活動鍛煉不得法,有的產婦過早的參與勞動,還有的產婦產后睡彈簧床也不利于腰腿部的恢復,這種種情況都可以引起產婦在產后,感到腰腿部疼痛較重。

  產婦在產后感到腰腿痛一般說是屬于生理性的變化,是可以恢復的,如果屬于懷孕和分娩引起的疼痛,一般在產后1周后疼痛就會減輕。在坐月子期間注意勞逸結合,將會恢復得很好。如果疼痛不但不見減輕,相反逐漸加重,要請醫(yī)生醫(yī)治為好。

  后遺癥2、產后抑郁癥

  分娩以后,除乳房外,產婦全身各器官和組織,尤其是生殖器官,都要回復到到妊娠前狀態(tài)。這種變化相當緩慢,需要6—8個星期才能完成,這一段時間就叫做“產褥期”。產褥期雖然比妊娠期短得多,它的重要性并不不亞于妊娠期,產后康復的好壞,關系終生.

  全身變化多端,再加上分娩時的體力消耗,使產婦的抵抗力大大降低,易于感受疾病。此外,子宮頸口尚未全閉,子宮內又留有胎盤剝離面創(chuàng)口,細菌很容易侵入而在惡露(產褥期間的陰道排出物,為血液、壞死蛻膜組織等的混合物)的培養(yǎng)下孳生繁殖,引起炎癥。

  從心理方面分析,婦女妊娠后,特別是第一次,精神上會有較大的壓力,如分娩會疼嗎?能否恢復到過去的狀態(tài)?老公有否趁機出外拈花惹草?生男孩還是女孩、小孩會有毛病嗎……產后,產婦從興奮狀態(tài)轉入疲倦,情緒從高亢轉入比較低落,部分產婦會出現感情脆弱、焦慮,有時候有失眠、頭痛等。嚴重的,可能日日以淚洗面,甚至有自殺傾向。一般產后兩三天會出現上述癥狀,十天左右癥狀將自動減輕或消失。倘若癥狀持續(xù)惡化,需要注意是否患有產后憂郁癥。

  如果真的患上此癥,丈夫應該盡量陪伴,分擔育嬰責任,減輕產婦的勞累和心理負擔。忍耐妻子的挑剔與野蠻,因為她是病人。到孕婦學校聽課使孕婦得到了足夠的相關知識,減輕了產前的焦慮因素。產后由豐富經驗的助產護士上門指導及時傳授護理和育嬰技巧,有利于幫助產婦度過產后的情感脆弱階段。

  后遺癥3、子宮復舊不良

  柯太生完小孩后,惡露經久不凈,一直腹部隱疼,按她的話說,好像里面有東西揪著痛,尤其哺乳時加劇。用熱水袋局部敷后,疼痛會得到紓緩。

  這可能患的是子宮復舊不良,產婦產后宮縮可引起疼痛。因嬰兒吸吮時刺激乳頭,可反射性地引起子宮收縮,所以哺乳時加劇,惡露經久不凈要注意子宮內膜炎癥,必要時要作B超檢查,看有沒有胎盤殘留。建議注意防治感染。加強宮縮治療,用抗生素和中藥處理,如果B超發(fā)現有胎盤殘留,要作清宮,產后24小時內應經常注意宮縮及陰道流血情況。每日檢查宮底高度,觀察惡露性質。

  對產后疼痛者可試用局部熱敷,或針刺關元、中極、曲骨等穴,強刺激,必要時服止痛藥物。子宮復舊不良,或有胎盤、胎膜殘留時,可用宮縮劑如麥角新堿、益母膏等,必要時要刮宮腔,清除殘留的胎盤胎膜.

  后遺癥4、產后不設防致孕

  方太今年24歲,產后恢復很快,BB人工喂養(yǎng),夫妻性生活沒有采取避孕措施。產后三個月回來做檢查,竟然發(fā)現方太又懷孕了。杜大夫把這個結果告訴方生和方太,只見他倆目瞪口呆,不解地問道:“產后不是安全期嗎?”

  很多人沒有這方面的常識,以為哺乳期不會懷孕,又不好意思咨詢醫(yī)生,結果產后沒有多久又懷孕,對婦女的身體是極大的傷害。梁教授建議即使處于哺乳期,夫妻同房也應使用工具避孕或放置節(jié)育環(huán)等手段來避孕。

  后遺癥5、產后排尿問題

  十月懷胎,好不容易才把達7斤重的寶寶生下來,郭太如釋重負。還沒來得及想如何恢復身材,馬上就面臨一個難以開口的尷尬問題——尿失禁。每次她開心地哈哈大笑、咳嗽時,尿就不能自控地排出來,讓她十分狼狽。

  尿失禁是孕婦的常見問題。導致尿失禁的內因是女性尿道相對比較短,外因是生產時胎兒通過產道,使得膀胱、子宮等組織的肌膜受傷,彈性受損,尿道松弛而失去應有的功能。當患者腹部用力、腹壓增加的時候,尿液會不自主流出,尤其當咳嗽、打噴嚏時最容易發(fā)生。

  建議產婦在產育期避免過早勞動,應注意預防便秘。產婦在家要有意識地經常做縮宮運動,慢慢恢復盆底肌肉的收縮力。一段時間后失禁便會自行緩解、消失,如果情況仍未好轉,則需要到泌尿科或產科求診。

  后遺癥6、產后乳房變化

  康太產后乳房變得過分碩大,伴有輕微發(fā)燒。孩子長時間吮吸乳頭,不久,乳頭有了皸裂,整個乳房又紅又腫,整個身體發(fā)燙。去醫(yī)院經檢查為乳腺炎。

  產后乳房的變化會衍生出一些問題,要提高警惕。為了保持乳房清潔,預防乳腺炎,分娩后應用肥皂及清水洗凈乳房乳頭,每次哺乳前洗手,用溫開水擦洗乳頭。乳頭若有皸裂,每次哺乳后,可涂10%的魚肝油鉍劑或10%復方安息香酸酊,促進愈合,嚴重者應停止哺乳,按時將奶擠出,或用消毒的玻璃吸奶器吸出再哺喂。

責任編輯:小二

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