春節(jié)是我國最盛大、最熱鬧的一個(gè)古老的傳統(tǒng)節(jié)日,有著悠久的歷史和豐富的文化內(nèi)涵。在各種獨(dú)特的春節(jié)儀式中,中國傳統(tǒng)的民族、民俗文化得以集中的展示和表現(xiàn)。春節(jié)在我國正值寒冬臘月,不管農(nóng)村還是城市,都是人們比較清閑的時(shí)候,盡管各地的習(xí)俗不盡相同,但是要包餃子、放鞭炮、走親訪友慶賀全家團(tuán)圓、慶祝新年的到來。
如果孕婦生產(chǎn)的時(shí)間恰在春節(jié)前后,那么傳統(tǒng)意義上的“月子”可就不避免的“坐”在新春正月里了。作為女性,當(dāng)了媽媽,才能算是擁有一個(gè)完整的人生。而如何做“坐月子”,月子里又應(yīng)該注意些什么?這是每一位新媽媽們首先要面對(duì)的新課題。那究竟什么是“月子”呢?所謂“月子”是指胎兒、胎盤娩出后到產(chǎn)婦機(jī)體和生殖器官復(fù)原的一段時(shí)期,一般需要6~8周,醫(yī)學(xué)上將這段時(shí)間稱為產(chǎn)褥期。在產(chǎn)褥期,女性的每一個(gè)身體系統(tǒng)都需要一個(gè)適應(yīng)過程,伴隨著新生兒的出生,產(chǎn)婦及其家庭經(jīng)歷著心理和社會(huì)的適應(yīng)過程。在民間俗稱“坐月子”。這“坐月子”也是典型的中式習(xí)俗。
春節(jié)是我國最隆重的傳統(tǒng)節(jié)日,“坐月子”又是典型的中式習(xí)俗,那么這兩個(gè)“特殊”碰在一起,我們的“新媽媽”們?cè)诖汗?jié)期間應(yīng)該注意什么呢?
營養(yǎng)平衡母嬰健康
在幸福快樂的春節(jié)長假,飲食可謂是節(jié)日里的重頭戲。辛辛苦苦工作了一年,作為一種休息、放松和犒勞家人的重要方式,也作為慶祝全家團(tuán)聚的形式載體,每家每戶都會(huì)在春節(jié)飲食上下足功夫。新生產(chǎn)后的媽媽們和嬌嬌嫩嫩的小寶寶們可受不了這“大補(bǔ)”。坐月子期間產(chǎn)婦的飲食應(yīng)避免冷、硬、辣的飲食,多食用較軟、易吸收、高蛋白、高熱量、高營養(yǎng)的食物。保持少飲多餐。因產(chǎn)婦生產(chǎn)后整個(gè)機(jī)體都發(fā)生改變,特別是胃腸道由于胎兒的娩出,使腹部處于減壓狀態(tài),腹腔內(nèi)環(huán)境的改變,致使胃腸功能下降,如食物過硬、過涼,都可能使胃腸道功能發(fā)生改變,易出現(xiàn)消化不良,影響營養(yǎng)的吸收。月子里的前15天最好進(jìn)粥類飲食,如小米粥、大米粥及面條,副食主要以蛋類及魚類或各種肉類湯和易消化的蔬菜少許為主。過15天以后可進(jìn)行較干的飲食,主要是大米、小米、餃子類,但必須煮熟煮爛,副食可增加些湯菜、炒菜,如菠菜、白菜、瓜類或西紅柿等,必須燉爛。即能營養(yǎng)又有利吸收。
在飲食方面有這么幾個(gè)誤區(qū),總結(jié)為“八不宜”,新媽媽及家人要特別留意。
不宜滋補(bǔ)過量。產(chǎn)婦分娩后,許多家庭為了讓產(chǎn)婦有充足的營養(yǎng)和足夠的奶水,都會(huì)給新媽媽們大補(bǔ)特補(bǔ),讓產(chǎn)婦一天吃十幾個(gè)雞蛋,喝雞湯、魚湯、豬蹄湯。殊不知,這樣大補(bǔ)特補(bǔ)既浪費(fèi)錢財(cái)又有損產(chǎn)婦健康,因?yàn)樽萄a(bǔ)過量容易導(dǎo)致肥胖,而肥胖會(huì)使人體內(nèi)的糖和脂肪代謝異常,引發(fā)各種疾病。此外,滋補(bǔ)過量還會(huì)使奶水中的脂肪含量增多,即使嬰兒胃腸能夠吸收也易造成過度肥胖;若嬰兒消化能力較差、不能充分吸收,就會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉,長期慢性腹瀉,可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
不宜久喝紅糖水。產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中精力和體力消耗很大、失血較多,產(chǎn)后又要哺乳嬰兒,需要豐富的碳水化合物和鐵質(zhì),這時(shí)進(jìn)食適量的紅糖是有好處的,因?yàn)榧t糖既能補(bǔ)血,又能供應(yīng)熱量。但是,久喝紅糖水對(duì)子宮復(fù)原不利,紅糖的活血作用會(huì)使惡露的血量增多,造成產(chǎn)婦繼續(xù)失血。產(chǎn)后喝紅糖水的時(shí)間,以產(chǎn)后7~10天為宜。
不宜喝高脂肪的濃湯。高脂肪的濃湯既影響食欲又會(huì)使人發(fā)胖,還會(huì)增加乳汁的脂肪含量,如新生兒不能耐受和吸收則會(huì)引起腹瀉。因此,產(chǎn)婦宜喝些有營養(yǎng)的葷湯和素湯,如魚湯、蔬菜湯、面湯等,以滿足母嬰對(duì)各種營養(yǎng)素的需要。
不宜服人參。有些產(chǎn)婦為了恢復(fù)體力,服用人參滋補(bǔ),這樣對(duì)產(chǎn)婦健康不利,因?yàn)槿藚⒅泻娜藚⒃碣E對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心臟及血液循環(huán)有興奮作用,會(huì)使產(chǎn)婦出現(xiàn)失眠、煩躁、心神不寧等癥狀。人參還會(huì)促進(jìn)血液循環(huán),可使有內(nèi)、外生殖器官損傷的產(chǎn)婦出血增加。當(dāng)然,如產(chǎn)婦在產(chǎn)后2個(gè)月有氣虛等虛弱的癥狀,可適量地〔每天3~5克)、短時(shí)間的服用(1個(gè)月左右)。
不宜吃辛辣溫燥食物。辛辣溫燥食物(如大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等)可使產(chǎn)婦上火,出現(xiàn)口舌生瘡、大便秘結(jié)及痔瘡等病癥,通過乳汁還能使嬰兒內(nèi)熱加重。產(chǎn)后飲食宜清淡,尤其在產(chǎn)后5~7大之內(nèi),應(yīng)以軟飯、蛋湯等為主。此外,還應(yīng)忌食生冷、堅(jiān)硬食品,以保護(hù)脾胃和防止牙齒松動(dòng)。
不宜過食味精。味精中谷氨酸鈉,哺乳期食味精會(huì)使谷氨酸鈉通過乳汁進(jìn)人寶寶的體內(nèi),引起寶寶急性鋅缺乏,出現(xiàn)舌頭味蕾受累,影響味覺,導(dǎo)致厭食。缺鋅還會(huì)使寶寶發(fā)生弱智、暗適應(yīng)異常以及生長發(fā)育緩慢等病。因此,乳母在分娩3個(gè)月內(nèi)最好不要食用味精。
不宜過多吃雞蛋。產(chǎn)婦在分娩后數(shù)小時(shí)內(nèi)最好不要吃雞蛋,因?yàn)楫a(chǎn)婦在分娩過程中體力消耗大、出汗多,體內(nèi)體液不足,消化能力也隨之下降,若生產(chǎn)后立即吃雞蛋則難以消化,會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān)。產(chǎn)婦在分泌后應(yīng)以吃半流質(zhì)或流質(zhì)飲食為宜。在整個(gè)產(chǎn)褥期間,每天需要蛋白質(zhì)100克左右,吃雞蛋3~4個(gè)就足夠了,不宜過多。
蔬菜、水果不宜少吃。中國傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為蔬菜、水果太涼,產(chǎn)婦吃了會(huì)傷身體。殊不知產(chǎn)婦進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果不僅可以補(bǔ)充肉、蛋類所缺乏的維生素C和纖維素,還可以促進(jìn)食欲、幫助消化及排便,例如香蕉和蘋果可以防止產(chǎn)后便秘的發(fā)生。
另外,還要注意生活習(xí)慣,乳母不宜飲酒,因酒精可通過乳汁傳送到嬰兒體內(nèi),嚴(yán)重影響嬰兒的正常發(fā)育。由于嬰兒肝臟的解毒能力差,日積月累會(huì)導(dǎo)致酒精中毒,引發(fā)肝臟疾病和大腦發(fā)育方面的疾病。
環(huán)境幽雅避免“太鬧”
現(xiàn)在雖是冬季,但千萬不可緊閉門窗,每日開窗通風(fēng)1~2次,每次15分鐘左右,值得注意的是,通風(fēng)時(shí)應(yīng)將新媽媽和寶寶換到另一個(gè)房間。通風(fēng)過程中要注意防止空氣對(duì)流,這樣可以保暖,室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20~25℃上下。
這里就有一個(gè)傳統(tǒng)問題,舊時(shí)認(rèn)為坐月子時(shí)要把門窗縫隙堵住以“避風(fēng)”?,F(xiàn)認(rèn)為這種“捂月子”不科學(xué)。只要室內(nèi)溫度適當(dāng),就不必如此怕“風(fēng)”即使在冬季,開窗通風(fēng)呼吸新鮮空氣,對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒也都有利。
產(chǎn)婦應(yīng)該保持足夠的休息時(shí)間,每天保證8~10小時(shí),因?yàn)楫a(chǎn)婦夜間要喂幾次奶,易疲勞,白天也應(yīng)給予足夠的休息時(shí)間,使產(chǎn)婦不論從體力上及營養(yǎng)都得以恢復(fù),在休息期間不要有劇烈的聲響干擾,以免精神上受到刺激,影響乳汁的分泌,對(duì)喂養(yǎng)嬰兒上不利,如有家人及親屬探視,不要驚擾正在休息的產(chǎn)婦,應(yīng)該讓產(chǎn)婦睡好后再接見,來探親的親屬應(yīng)保持健康,防止感冒以免傳染產(chǎn)婦及新生兒,冬季尤其是感冒的高發(fā)季節(jié),所以這一點(diǎn)應(yīng)重視。
過節(jié)期間難免家人或者鄰居會(huì)放鞭炮,鞭炮的聲音會(huì)影響產(chǎn)婦的休息,但一般不會(huì)造成嬰兒的聽力損傷,雖然也許會(huì)影響小家伙睡覺。因此,家里正有產(chǎn)婦的家庭就不要燃放鞭炮了,確有風(fēng)俗的問題,放幾個(gè)煙花還是可以的。在鄰居燃放鞭炮的時(shí)候,把門窗關(guān)閉,起到一個(gè)隔音的作用就可以了,大可不必有什么心理負(fù)擔(dān)。
心理調(diào)節(jié)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
經(jīng)歷妊娠及分娩的激動(dòng)與緊張,產(chǎn)婦精神極度放松,對(duì)哺育嬰兒的擔(dān)心、產(chǎn)褥期的不適等均可造成情緒不穩(wěn)定,尤其在產(chǎn)后3~10天??杀憩F(xiàn)為輕度抑郁良好的支持系統(tǒng),如丈夫及家人的理解和幫助有助于產(chǎn)婦的心理適應(yīng)。初為人母是令人高興的事,沒有必要為生男生女而憂愁,過年期間,走親訪友的難免會(huì)問問男孩女孩兒的問題,家里的有些老人確實(shí)會(huì)有生男生女的情緒變動(dòng),產(chǎn)婦應(yīng)把握自己,保持和諧、滿足、喜悅的心情,這個(gè)時(shí)候丈夫最應(yīng)該愛護(hù)自己的妻子,給予她心理上的支持。沒有必要為生活瑣事所苦惱,沒有必要為偶然的矛盾耿耿于懷。不良情緒不僅對(duì)康復(fù)產(chǎn)生消極影響,同樣會(huì)對(duì)乳汁分泌產(chǎn)生消極影響。臨床許多產(chǎn)婦產(chǎn)后缺乳,就是由生氣引起的。
產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)方面,產(chǎn)婦雖需要注意休息,休息是恢復(fù)體力的重要方法,產(chǎn)婦經(jīng)過分娩過程的勞累,疲憊之甚是情理之中的。但休息應(yīng)注意科學(xué)安排,不宜連續(xù)休息時(shí)間過長,特別是分娩三天之后,應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),做到以動(dòng)康復(fù)、以動(dòng)養(yǎng)身,這樣有利于增加食欲,有利于乳汁分泌,有利于提高身體的整體素質(zhì)。另外,本來就處于高凝狀態(tài)下的產(chǎn)婦,如果產(chǎn)后又不愛活動(dòng),更容易發(fā)生下肢靜脈血栓,產(chǎn)后盆腔底部的肌肉組織也可能因缺乏鍛煉而導(dǎo)致子宮、直腸膨出。久坐少動(dòng)還易出現(xiàn)痔瘡。
講究衛(wèi)生利于康復(fù)
通常產(chǎn)后第二天,就應(yīng)下地走動(dòng)??梢院推綍r(shí)一樣梳頭、刷牙、漱口,每日刷牙1~2次。選用軟毛刷、無刺激牙膏,以溫水漱口,避免拉鋸式刷牙方法。產(chǎn)后出汗多,應(yīng)勤換內(nèi)衣、褲及床單、被褥,選擇透氣、吸汗良好的棉織品為佳,衣服最好經(jīng)過太陽的曝曬,也可以用紫外線照射消毒。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,利于身體恢復(fù)及母嬰健康,哺乳前、飯前便后要洗手,保持會(huì)陰清潔干燥。要用清潔消毒的會(huì)陰墊,每次大便后要清洗肛門及會(huì)陰部,防止糞便污染陰道和(或)側(cè)切口,以預(yù)防產(chǎn)褥期感染。
要勤洗澡,但避免盆浴。自然生產(chǎn)的月媽媽分娩后2~5天便可以洗澡。月子里可洗澡3~4次,而做剖宮產(chǎn)的月媽媽可根據(jù)自身的不同情況洗澡1~3次,洗澡時(shí)間不宜過長,每次5~10分鐘即可,浴室溫度以20℃最為適宜,淋浴水溫調(diào)至34~36℃左右。
要注意觀察陰道、乳房
產(chǎn)后要觀察惡露的顏色:惡露由紅變白,數(shù)量由多減少,由血腥味到無味,通常一個(gè)月后應(yīng)排凈,若惡露不凈或出現(xiàn)異常,就要及時(shí)去婦產(chǎn)醫(yī)院就診。產(chǎn)后42天應(yīng)去醫(yī)院婦產(chǎn)科做產(chǎn)后檢查。同時(shí),產(chǎn)褥期要絕對(duì)避免性生活,因?yàn)榕缘纳称鞴俳?jīng)過妊娠和分娩的變化和創(chuàng)傷,必須經(jīng)過一段時(shí)間的修整才能恢復(fù)到正常,新媽媽身體的全面恢復(fù)需要56天。最好是月經(jīng)恢復(fù)后再開始過性生活,并且注意嚴(yán)格避孕。若是剖宮產(chǎn),至少要等到三個(gè)月以后。
乳房護(hù)理:乳房應(yīng)保持清潔、干燥、經(jīng)常擦洗,分娩后第一次哺乳前應(yīng)用溫水毛巾清潔乳頭和乳暈。切忌用肥皂或酒精之類擦洗,以免引起局部皮膚干燥、皸裂。每次哺乳前后用溫水毛巾擦洗干凈,同時(shí)柔和地按摩乳房,刺激排乳反射,每次哺乳時(shí)讓新生兒吸空乳汁,若乳汁充足,孩子吸不完時(shí),應(yīng)用吸乳器將剩乳吸出,以免乳汁淤積影響乳汁再生,若產(chǎn)婦乳房局部出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀,或有結(jié)節(jié),提示患有乳腺炎,輕度時(shí),哺乳前濕熱敷乳房并按摩乳房,輕輕拍打和抖動(dòng)乳房,哺乳時(shí)先哺乳患例,因饑餓時(shí)的嬰兒吸吮力最強(qiáng),有利于吸道乳腺管。每次哺乳應(yīng)吸空乳汁,在哺乳的同時(shí)按摩患側(cè)乳房,增強(qiáng)哺乳的次數(shù),哺乳后充分休息,飲食清淡,因病或其他原因不哺乳者應(yīng)及早退奶,產(chǎn)婦限進(jìn)食湯類事物,吸吮及擠奶?!跎綎|中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院教授孫偉醫(yī)學(xué)碩士孫金龍
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