醫(yī)學(xué)上將胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道大量出血，出血量超過(guò)500毫升，稱為產(chǎn)后出血。嚴(yán)重的產(chǎn)后出血甚至?xí){新媽媽的生命。所以，特別為大家整理了產(chǎn)后出血的防治方法。
32歲的林女士到珠海上沖醫(yī)院生小孩，因產(chǎn)后大出血最終死在手術(shù)臺(tái)上。病人家屬認(rèn)為醫(yī)院因其未交齊費(fèi)用而延誤搶救時(shí)間導(dǎo)致病人死亡，并要求賠償損失，而醫(yī)院方則表示手術(shù)程序合法，且產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血系入院前曾打過(guò)催產(chǎn)針等諸多因素所致。
其實(shí)，產(chǎn)后大出血的情況并不少見(jiàn)，如果得到及時(shí)正確的處理，林女士的悲劇是不會(huì)發(fā)生的。為了幫助各位新媽媽順利繞過(guò)產(chǎn)后大出血這道難關(guān)，特別整理了以下防治方案。
什么是產(chǎn)后大出血？
醫(yī)學(xué)上將胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道大量出血，出血量超過(guò)500毫升，稱為產(chǎn)后出血。一般情況下產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量占產(chǎn)后出血量的80%，尤其以胎兒出后到胎盤娩出這一階段出血量最多，更應(yīng)引起注意。
產(chǎn)后大出血有什么危害？
產(chǎn)后出血對(duì)孕婦危害嚴(yán)重，處理不及時(shí)，出血量多者將并發(fā)休克、凝血功能障礙，又會(huì)進(jìn)一步加重產(chǎn)后出血患者的病情。在血源缺少的基層醫(yī)院，嚴(yán)重的產(chǎn)后出血還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡；產(chǎn)婦休克嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)搶救即使存活下來(lái)，將來(lái)也可繼發(fā)垂體前葉功能減退后遺癥，表現(xiàn)為產(chǎn)后無(wú)乳、閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落等。目前，產(chǎn)后出血仍是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的首位原因。由于該并發(fā)癥對(duì)產(chǎn)婦危害嚴(yán)重，而且絕大多數(shù)產(chǎn)后出血可以避免，故應(yīng)特別注意預(yù)防和處理。
產(chǎn)后大出血如何預(yù)防？
1、產(chǎn)前補(bǔ)血
預(yù)防產(chǎn)后出血應(yīng)從產(chǎn)前檢查開(kāi)始，最主要的是糾正孕期貧血，積極防治妊娠高血壓綜合征。
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南瓜含有蛋白質(zhì)、胡蘿卜素、維生素、人體必需的8種氨基酸、鈣、鋅、鐵、磷等成分。最近發(fā)現(xiàn)，南瓜中還有“鈷”和“鋅”，“鈷”是構(gòu)成血液中紅細(xì)胞的重要成分之一；鋅則直接影響成熟紅細(xì)胞的功能；鐵質(zhì)則是制造血紅蛋白的基本微量元素，這些都是補(bǔ)血的好原料。因此，清代名醫(yī)陳修園曾稱贊“南瓜為補(bǔ)血之妙品”。
紅棗富含維生素、果糖和各種氨基酸。藥理研究證明：紅棗中的某些成分能調(diào)節(jié)人體的新陳代謝，促進(jìn)新細(xì)胞迅速生成，并能增強(qiáng)骨髓造血功能，增加血液中紅細(xì)胞的含量，從而使肌膚變得光滑細(xì)膩而富有彈性。
甘蔗是人們喜愛(ài)的冬令水果之一，其中含有大量的鐵、鈣、鋅等人體必需的微量元素，其中鐵的含量特別多，每公斤達(dá)9毫克，居水果之首，故甘蔗素有“補(bǔ)血果”的美稱。
葡萄性平味甘酸，有補(bǔ)氣血、強(qiáng)筋骨之功，歷代中醫(yī)均把它奉為補(bǔ)血佳品。葡萄含大量葡萄糖，對(duì)心肌有營(yíng)養(yǎng)作用，由于鈣、磷、鐵的相對(duì)含量高，并有多種維生素和氨基酸，是老年、婦女及體弱貧血者的滋補(bǔ)佳品，對(duì)貧血和過(guò)度疲勞者有較好的滋補(bǔ)作用。
2、采用正確的分娩方式
有出血傾向者，產(chǎn)前應(yīng)驗(yàn)好血型、做好輸血的準(zhǔn)備；分娩時(shí)應(yīng)注意休息，如產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、體力衰竭、深度麻醉應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑、羊水過(guò)多、胎盤早期剝離等，都可干擾子宮肌纖維的正常收縮而導(dǎo)致出血，故在胎兒前肩娩出后，應(yīng)立即肌注或靜脈注射催產(chǎn)素20毫克，以加強(qiáng)子宮收縮，有利分娩。在胎盤娩出后，立即按摩子宮，如胎盤不能按時(shí)娩出，可行徒手剝離。
產(chǎn)后大出血如何治療？
1、藥酒療法
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)后，陰道出血量達(dá)400毫升以上而言。是引起產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。中醫(yī)稱為“產(chǎn)后血崩”。其原因與瘀血和血熱有關(guān)。治療一般以活血養(yǎng)因止血和涼血為原則。若失血過(guò)多，則需要益氣固脫，回陽(yáng)救逆。以下收載藥酒治療本病的配方4首，其藥物如當(dāng)歸、地榆、菖蒲、生地黃、益母草等，主要為活血涼血止血之品。
(1)【配方】生地黃、當(dāng)歸尾各50克，黃酒500克。
【制法】將上藥共細(xì)碎，用酒煎數(shù)百沸，去滓備用。
【主治】產(chǎn)后血崩，腹痛。
【用法】每溫飲20毫升，每日3次。菖蒲酒
(《婦人大全良方》
(2)【配方】菖蒲一兩半。
【制法】上細(xì)坐刂，以酒二盞，煮取一盞，去滓。
【主治】治產(chǎn)后崩中不止，下血。
【用法】分溫三服，食前。
說(shuō)明：與《普濟(jì)方》(注出《太平圣惠方》)同。
(《普濟(jì)方》)
(3)【配方】生地黃汁半小盞，益母草半小盞。
【制法】上酒一小盞相合，煎至三五沸，分為三服。
【主治】治產(chǎn)后崩中下血不止，心神煩亂。
【用法】頻頻服之，效。
說(shuō)明：《普濟(jì)方》注出“圣惠方”。地榆菖蒲酒
(4)【配方】菖蒲20克，地榆50克，當(dāng)歸40克，黃酒500毫升。
【制法】將上藥搗為細(xì)末，同酒煎取1杯去渣。
【主治】產(chǎn)后血崩。
【用法】食前分3次溫飲。
2、哺乳療法
產(chǎn)后出血的原因很多，但75-80%的產(chǎn)后出血是子宮張力缺乏。子宮張力缺乏是指子宮收縮無(wú)力。多次生產(chǎn)、雙胞胎、羊水過(guò)多、胎兒特大、生產(chǎn)時(shí)間太長(zhǎng)或太短等，都會(huì)令子宮過(guò)分疲勞，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
促進(jìn)子宮收縮的最佳辦法是讓產(chǎn)婦哺嬰，嬰兒吮吸奶水會(huì)刺激子宮收縮，子宮收縮可壓緊血管減少出血。
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