寶寶一出生,一大堆新名詞、新知識就排山倒海地壓來,讓新媽媽措手不及?!耙量尚隆本褪沁@堆新名詞中重要的一個。有的媽媽知道它是維生素D,就是我們小時候吃的魚肝油,但為什么要給孩子補充、每天補多少、吃到什么時候為止?都是媽媽們的常見困惑。為此,我們專訪了上海兒童醫(yī)學中心兒保主任金星明、首都兒科研究所兒??聘敝魅吾t(yī)師李海鷹,就大家最關心的8個問題進行解答。
1.為什么要補充維生素D?是為了促進鈣的吸收。嬰幼兒時期是佝僂病的高發(fā)期,所以不少家長此時都忙著給孩子補鈣,卻不知道鈣必須通過維生素D來吸收,才能讓孩子的骨骼更強壯。鈣和維生素D就像一對形影不離的雙胞胎,必須同時補。如果光補鈣不補維生素D,吃進去的鈣就無法被吸收。
2.每天補充多少合適?美國兒科學會和我國營養(yǎng)學會都規(guī)定,嬰幼兒每天要補充400個國際單位(IU)的維生素D。不過,生活中則要根據(jù)孩子每天的奶量、經(jīng)常吃什么食物、戶外活動情況來具體判斷。配方奶中是含有維生素D的,所以奶粉喝得多的孩子,就可以少補一點。但如果吃的是母乳,其中維生素D含量較低,還是要正常補充。海魚、蛋黃、動物肝臟中都含有一定的維生素D,這些食物吃得多,也可以少補一點。孩子出生后,社區(qū)保健醫(yī)初次來家里指導時,會告訴家長,隔一天吃一次伊可新,補充150—200國際單位;如果是秋冬季出生的嬰兒,每天需補充400國際單位;如果是高危、早產(chǎn)、低體重孩子,出生后前3個月,每天要補充400—600國際單位。
3.要補充到多大呢?我國兒保規(guī)定,孩子從出生15天到2歲,都需要補充維生素D。2歲后,看孩子情況再咨詢醫(yī)生,需不需要繼續(xù)補。如果寶寶偏食、夜驚,身高偏矮,還是建議去醫(yī)院檢查一下是否缺鈣。給孩子補維生素D是個長遠的事,當他們五六歲開始出現(xiàn)生長痛、學齡期和青春前期骨礦積累的時候,如果發(fā)現(xiàn)孩子生長緩慢、體重低,或者相反,長得速度特別快,都可能是缺鈣和維生素D的征兆,應帶孩子去查骨密度,決定是否需要補。
4.哪些寶寶不用補?只要寶寶喝的奶量特別多,每天喝800毫升以上的配方奶,就可以考慮不用補充了。但如果吃夠了800毫升奶粉,仍然有睡眠不好、夜驚、多汗、生長緩慢等現(xiàn)象,還需要補充。
5.維生素D跟魚肝油是一回事嗎?是一回事。我們現(xiàn)在補充的維生素D,叫維AD膠丸或滴劑,魚肝油的成分也是維生素A和維生素D,而且二者都是按照3:1的最佳比例搭配的。但要提醒大家,魚油和魚肝油不是一回事,魚油中含有DHA,但既無維生素A,也無維生素D。
6.多曬太陽還需要補維生素D嗎?陽光照射在孩子的皮膚上,可以幫助體內(nèi)合成維生素D。因此,夏天曬太陽較多時,就可以酌情減少補充維生素D的量。但北方冬春兩季和南方的梅雨季節(jié),即使曬太陽,也要充分補充。
7.服用復合營養(yǎng)素補充劑,還需要補維生素D嗎?建議家長最好不要輕易給孩子補充復合營養(yǎng)素補充劑。因為營養(yǎng)素會經(jīng)過孩子的肝腎代謝,盲目補充會增加孩子的肝腎負擔。
8.維生素D有副作用嗎?維生素AD如果補充過量,會有一定的副作用,最嚴重的可以導致維生素AD中毒。急性中毒的表現(xiàn)是囟門隆起、嘔吐;慢性中毒后的反應和缺鈣的表現(xiàn)是一樣的,比如焦慮、煩躁,骨骼、肌肉疼痛等。所以不要一次性給孩子吃大量魚肝油。(張靜)