由于缺少兒童專用藥，長(zhǎng)期以來(lái)，兒童在治療時(shí)常被當(dāng)做“縮小版的成人”使用藥物。在中國(guó)醫(yī)藥報(bào)刊協(xié)會(huì)日前在京舉行的兒童感冒用藥安全學(xué)術(shù)研討會(huì)上，來(lái)自疾病預(yù)防、臨床藥學(xué)、兒科和呼吸科的專家表示，這種做法存在很高的用藥安全風(fēng)險(xiǎn)，是一種現(xiàn)實(shí)中的無(wú)奈。藥物一般是通過(guò)肝臟代謝、腎臟排泄，而兒童臟器尚未發(fā)育完全，僅憑藥量“酌減”難以確保不對(duì)兒童身體造成損傷。
解放軍總醫(yī)院藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)副主任王睿指出，我國(guó)當(dāng)前用于兒童的藥品，尤其是兒童專用藥的品種還是相對(duì)不足，選擇性受限，很多時(shí)候是將成人用藥進(jìn)行劑量酌減去應(yīng)用。她說(shuō)，兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和發(fā)病都有特殊性，治療方案的選擇考慮的因素較為復(fù)雜，兒童專用藥可以做到對(duì)不同年齡階段的不同服藥量進(jìn)行調(diào)整，劑量準(zhǔn)確，服用方便，既能提高用藥的依從性，又可減少用藥不當(dāng)和藥物不良反應(yīng)，顯著提高兒童用藥的安全性和有效性。北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師曹彬表示，兒童用藥劑量做到精準(zhǔn)是臨床上非常犯難的問(wèn)題：一方面藥品說(shuō)明書上標(biāo)注的“兒童減量”或“兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥”等概念相對(duì)模糊；另一方面藥品包裝較為籠統(tǒng)，拆分出較為精準(zhǔn)的兒童每次用藥量，“著實(shí)非常費(fèi)工夫”。
同時(shí)，專家還就兒童感冒用藥中存在的普遍問(wèn)題進(jìn)行了討論。北京協(xié)和醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師萬(wàn)偉琳強(qiáng)調(diào)，兒童感冒多由病毒引起，一般情況下不需要服用抗菌藥物。曹彬還介紹說(shuō)，發(fā)達(dá)國(guó)家品牌藥品的說(shuō)明書往往非常詳細(xì)地列出各種藥物不良反應(yīng)信息，而國(guó)內(nèi)很多生產(chǎn)廠家的藥品說(shuō)明書則極為簡(jiǎn)單，可能會(huì)降低兒童用藥安全性。(記者韓 璐)
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