對(duì)于寶寶的喂養(yǎng),新爸媽都容易陷入一些誤區(qū),看看都有哪些吧,家長(zhǎng)要盡量避免哦。
一、母乳與配方奶無(wú)差別
二、上班就不能母乳喂養(yǎng)了
三、添加輔食只是為了補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)
四、做寶寶的主人
五、營(yíng)養(yǎng)越多越好
我家小姑娘長(zhǎng)得很健壯,出生的時(shí)候體重、身長(zhǎng)在新生女?huà)胫羞€只分別處于50%和25%左右的位置,三個(gè)月之后就上升到了90%和75%以上。在1歲上托兒所之前,幾乎沒(méi)有生過(guò)病。運(yùn)動(dòng)能力也發(fā)育得很早,六個(gè)半月就會(huì)爬,十個(gè)月就會(huì)走。碰巧她父母一個(gè)是研究食品的,一個(gè)在食品營(yíng)養(yǎng)系讀博士,于是親戚朋友們總是問(wèn):“她到底吃的是什么高營(yíng)養(yǎng)的食物?”我們實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)的結(jié)果卻總是招來(lái)白眼:“不愿說(shuō)就算了,何必騙我們……”
雖然很冤,卻無(wú)從辯駁。小姑娘長(zhǎng)得健壯,未必就跟如何喂有多密切的關(guān)系。我們是遵循現(xiàn)代食品營(yíng)養(yǎng)理論的,只是這些理論和做法與中國(guó)父母的許多想法相去甚遠(yuǎn),大家不愿意相信而已。
一、配方奶是必不可少的?
不知道從什么時(shí)候開(kāi)始,許多人開(kāi)始用嬰兒配方奶給寶寶“補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)”。面對(duì)奶粉公司鋪天蓋地的宣傳,似乎不買(mǎi)配方奶就不是合格的父母,越貴的奶粉好像就越有營(yíng)養(yǎng)。
其實(shí),大多數(shù)的寶寶根本用不著嬰兒奶粉。嬰兒奶粉是沒(méi)有母乳情況下的一種無(wú)奈選擇。它是盡量模仿母乳而制造出來(lái)的,利用現(xiàn)代分析技術(shù),辨認(rèn)出母乳中的各種營(yíng)養(yǎng)成分,從含量很高的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,到極其微量的維生素、礦物質(zhì)等等,然后以牛奶為基礎(chǔ),補(bǔ)充、增加或者減少各種成分,使之接近母乳。對(duì)母乳和牛奶的認(rèn)識(shí)越深入,模仿得就越像。目前,已經(jīng)明確的母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分有三十多種,這也成為嬰兒配方奶的生產(chǎn)指標(biāo)。
大多數(shù)的嬰兒配方奶是以牛奶為基礎(chǔ)的,但是最后的成品卻與牛奶的差別非常大。比如,牛奶中含有大量的蛋白質(zhì)、鈉鹽、鉀鹽,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)嬰兒所需的濃度,就要降低;而脂肪、碳水化合物以及鐵等微量元素則不夠,就需要補(bǔ)充。所以,用“綠色”、“天然”的牛奶喂養(yǎng)嬰兒是不行的,其他動(dòng)物的奶就差得更遠(yuǎn)了。像小說(shuō)中那樣找頭狼或者鹿、老虎什么的來(lái)哺乳嬰兒,不但不會(huì)養(yǎng)出一個(gè)強(qiáng)壯有力的天才,反而會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良。
盡管嬰兒配方奶已經(jīng)被改造得與牛奶相差很大了,但畢竟是脫胎于牛奶,所以仍保留著牛奶中導(dǎo)致過(guò)敏的成分。有的寶寶天生對(duì)牛奶過(guò)敏,對(duì)基于牛奶的配方奶也無(wú)法消受,比較嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)嘔吐、拉稀等癥狀。對(duì)于這樣的寶寶,做父母的只能選擇基于大豆蛋白的配方奶來(lái)喂養(yǎng)。就為嬰兒提供營(yíng)養(yǎng)來(lái)說(shuō),這兩種配方奶沒(méi)有太大的區(qū)別。相對(duì)而言,基于大豆的配方奶中的蛋白質(zhì)和鈣沒(méi)有基于牛奶的配方奶中的容易消化吸收,所以,F(xiàn)DA(美國(guó)食品和藥物管理局)推薦優(yōu)先選擇基于牛奶的配方奶,對(duì)于牛奶過(guò)敏的嬰兒才選擇基于大豆的配方奶。在美國(guó)市場(chǎng)上,前者的市場(chǎng)占有率是80%左右,而后者大概有20%的嬰兒食用。
不難看出,無(wú)論嬰兒配方奶做得有多好,賣(mài)得有多貴,宣傳得有多邪乎,它最多也只是個(gè)“模仿秀冠軍”,永遠(yuǎn)不可能超越它模仿的對(duì)象。FDA對(duì)配方奶的指導(dǎo)意見(jiàn)是“第二好,但是已經(jīng)足夠(second best but good enough)”,就是說(shuō)它不是最好的,只是也不錯(cuò)了。即便是世界上最著名的嬰兒配方奶公司,也不敢去挑戰(zhàn)這個(gè)說(shuō)法,所以他們的官方宣傳只是說(shuō)“母乳是最好的,如果你無(wú)法喂母乳,那么我們的產(chǎn)品是最好的”。
第二好的是配方奶,最好的當(dāng)然就是母乳了。母乳中含有嬰兒所需的所有營(yíng)養(yǎng),而且沒(méi)有過(guò)敏不耐受的問(wèn)題。目前主流的觀(guān)點(diǎn)是,母乳喂養(yǎng)最好到周歲,有的甚至提倡更長(zhǎng)的時(shí)間。對(duì)于嬰兒食品來(lái)說(shuō),母乳才是王道。在嬰兒配方奶與母乳的PK中,母乳永遠(yuǎn)是勝利者。
二、上班就不能母乳喂養(yǎng)了
許多人熱衷于拿嬰兒奶粉喂寶寶,除了迷信高級(jí)的嬰兒奶粉中含有“超級(jí)營(yíng)養(yǎng)”之外,也有很多上班族是因?yàn)橛X(jué)得母乳喂養(yǎng)不方便。畢竟,大家既不能帶著寶寶去上班,也不能上班時(shí)中途跑回家喂奶。
其實(shí)母乳喂養(yǎng)并不一定要抱著寶寶讓他(她)吸,把奶泵出來(lái)喂是完全可以的。一般來(lái)說(shuō),泵出來(lái)的奶如果裝在無(wú)菌的儲(chǔ)存袋里,在室溫下可以保存幾個(gè)小時(shí)。如果放在冰箱中的冷藏室(4℃)保鮮,則可以放上幾天。如果放在冷凍室的話(huà),放上幾周甚至兩三個(gè)月也沒(méi)問(wèn)題。如果用的不是一次性無(wú)菌儲(chǔ)存袋,那么要注意保持奶瓶的清潔(每次用完洗干凈晾干,隔幾天就用開(kāi)水煮五分鐘),盡快冷藏盡快用掉。據(jù)統(tǒng)計(jì),多數(shù)人熟練使用合適的奶泵之后,只需要十五分鐘就可以泵好奶,而一天泵上一兩次就可以了。雖然這不如喂配方奶粉省事,但是考慮到母乳給寶寶帶來(lái)的好處以及可以省下的錢(qián),費(fèi)點(diǎn)兒事還是值得的。
人們可能會(huì)被保存之后的母乳嚇著:這玩意兒還能給孩子吃嗎?確實(shí),泵出來(lái)的母乳很快會(huì)分層,有時(shí)候顏色還會(huì)有輕微的變化,這都是正常的。母乳中含有大量的脂肪,形成的顆粒比較大,因?yàn)楸人p,所以會(huì)很快浮到水面,喂養(yǎng)時(shí)只要搖勻就可以了。
三、添加輔食只是為了補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)
在中國(guó)傳統(tǒng)里,有條件的人家是從襁褓時(shí)就開(kāi)始給寶寶“進(jìn)補(bǔ)”。在今天,大多數(shù)父母仍然覺(jué)得“奶水就是水,沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)”,所以總是盡量早地給寶寶喂雞蛋、魚(yú)湯、魚(yú)油、肝粉、蜂蜜等“有營(yíng)養(yǎng)”的食物。在國(guó)外的兒醫(yī)看來(lái),這是不可思議、難以理解甚至非常危險(xiǎn)的事情。嬰兒的消化系統(tǒng)要在4~6個(gè)月后才能發(fā)育完善,免疫系統(tǒng)、腎臟的發(fā)育還比較脆弱,給嬰兒喂這些食物,不但可能無(wú)法被消化吸收,反而會(huì)損傷嬰兒幼嫩的身體。
按照國(guó)際學(xué)術(shù)界的主流觀(guān)點(diǎn),1歲以前的嬰兒生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)成分應(yīng)該主要來(lái)自于母乳或者配方奶。添加輔食并非為了“補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)”,而是讓嬰兒逐漸適應(yīng)固體食物。“我家寶寶開(kāi)始吃什么什么了”絕不是發(fā)育好壞的標(biāo)志,也不值得炫耀。輔食的添加并非越早越好,美國(guó)的兒醫(yī)認(rèn)為可以開(kāi)始喂輔食的標(biāo)志是:一、體重超過(guò)出生時(shí)的兩倍并且大于13磅(1磅是454克);二、每天吃奶量超過(guò)32盎司(1盎司約30毫升);三、脖子能夠支持腦袋。有的寶寶四個(gè)多月可以達(dá)到這樣的狀態(tài),有的寶寶則要六個(gè)月甚至七個(gè)月才能達(dá)到。開(kāi)始添加輔食時(shí)需要非常小心而且應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn),通常從添加?jì)雰好追坶_(kāi)始。米粉是碳水化合物,容易消化,而且?guī)缀鯖](méi)有已知的過(guò)敏原。嬰兒米粉通常是加了鐵等微量元素的,所以更加合適。每天喂一點(diǎn)點(diǎn),過(guò)上一周左右沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),才開(kāi)始加下一種輔食。最初添加的食物都是搗碎的蔬菜或者水果,這些東西過(guò)敏原少、容易消化。一般來(lái)說(shuō),添加一種,至少連續(xù)幾天沒(méi)有不良反應(yīng)才加下一種。
在寶寶1歲以前,基本上不加肉類(lèi)、雞蛋,而且也不能喂太多的輔食,要保證寶寶喝足夠的奶。到了六七個(gè)月,可以開(kāi)始給寶寶一些小塊的蔬菜或水果,讓他(她)自己抓起來(lái)吃,稱(chēng)為“finger food”(手指食物)?,F(xiàn)在很多嬰兒食品公司生產(chǎn)一些以碳水化合物為主的“finger food”,正好適合嬰兒的小手指拿,放進(jìn)嘴里即使不嚼也能溶化掉。能夠用自己的手指把“finger food”放到嘴里,是寶寶發(fā)育過(guò)程中的重要里程碑。
到了6個(gè)月之后,可以讓寶寶跟大人一起在桌子上吃飯了。國(guó)外的兒醫(yī)認(rèn)為,讓寶寶看著大人吃飯有助于他們模仿吃飯的動(dòng)作。也可以給他們一些比較軟的小塊食物,讓他們抓著吃。不是為了讓他們吃飽,而是促進(jìn)手、眼、口腔咀嚼和吞咽的發(fā)育。
寶寶1歲以后,便可以吃大人吃的絕大多數(shù)食物了,當(dāng)然,還是要堅(jiān)持喝奶。傳統(tǒng)的觀(guān)念認(rèn)為1~2歲的寶寶應(yīng)該喝全脂牛奶,不過(guò)最近,F(xiàn)DA面對(duì)嬰兒肥胖逐漸增多的現(xiàn)象,建議體重太大的寶寶也可以喝含脂肪2%的低脂牛奶。牛奶并不是什么神奇的食物,它只是在提供蛋白質(zhì)和鈣的方面很方便有效。至于其他成分,并不比別的食物更有優(yōu)勢(shì)。所以,如果寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏或者不喜歡喝牛奶,也不是什么大不了的事情。完全可以給他喂豆奶甚至雞肉等蛋白質(zhì)含量高的食物,同時(shí)注意多吃一些含鈣高的食物,比如菠菜、西蘭花、橘子等等?,F(xiàn)在商業(yè)化生產(chǎn)的豆奶一般都已經(jīng)加了足夠的鈣,也是很好的牛奶替代品。
基于“不讓孩子輸在起跑線(xiàn)上”的信念,許多父母攀比著給寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在商家和某些醫(yī)生的推波助瀾之下,各種嬰兒保健品層出不窮。但是,良好的愿望未必帶來(lái)所期望的結(jié)果。家長(zhǎng)們想的是讓寶寶長(zhǎng)得更好,結(jié)果卻可能是增加了他(她)幼嫩身體的負(fù)擔(dān)。
四、做寶寶的主人
對(duì)于嬰兒輔食的添加,國(guó)外越來(lái)越流行一種“BLW”的理念。BLW是“baby led weaning”的縮寫(xiě),意思是寶寶主導(dǎo)的斷奶。它是讓寶寶自己主導(dǎo)從喝奶逐漸自然過(guò)渡到進(jìn)食固體食物的過(guò)程。這個(gè)理念的核心是讓寶寶自己決定什么時(shí)候開(kāi)始吃固體食物、吃什么以及吃多少。
世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)為固體食物的提供應(yīng)該在嬰兒六個(gè)月之后才開(kāi)始。在這個(gè)時(shí)候,嬰兒的消化系統(tǒng)基本發(fā)育完善了。BLW與傳統(tǒng)的輔食添加過(guò)程的區(qū)別在于完全沒(méi)有喂泥狀食物的階段,而是一開(kāi)始就提供“finger food”。也不會(huì)幫助寶寶把食物放進(jìn)嘴里,而是讓他們自己去嘗試。讓寶寶自己去探索食物的顏色、氣味、味道、質(zhì)感,給他們機(jī)會(huì)按照自己的發(fā)育狀況去選擇食物,也有助于寶寶身體各部分的協(xié)調(diào)發(fā)育,比如手和眼的配合,比如咀嚼。
與人們的直覺(jué)相反,科學(xué)觀(guān)察發(fā)現(xiàn)讓寶寶自己嘗試塊狀的“finger food”比大人用勺喂泥狀食物更加安全。一方面,如果寶寶沒(méi)有學(xué)會(huì)咀嚼,他(她)就不能把食物送到口腔后部,所以也就不會(huì)噎著。另一方面,如果寶寶沒(méi)有學(xué)會(huì)用手指把食物放進(jìn)嘴里,那么他(她)也就還沒(méi)有能力處理放進(jìn)嘴里的食物。這時(shí)候,“喂”給他們的食物反倒是不安全的。
不過(guò),BLW看起來(lái)省事,其實(shí)父母要付出更多的勞動(dòng)。第一,要把食物做成大小適中、寶寶的小手指能夠抓住的形狀,比如條狀,但是又要軟,即使沒(méi)有牙也能咀嚼;第二,會(huì)浪費(fèi)掉很多食物,你無(wú)法知道他(她)想吃什么,會(huì)吃多少,沒(méi)有吃掉的食物也不應(yīng)該用勺來(lái)喂,你給他(她)的食物可能大多數(shù)不會(huì)進(jìn)到他(她)的嘴里;第三,吃的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng),而且弄得一團(tuán)糟,基本上是吃一次就弄臟一身衣服;第四,大一點(diǎn)兒的寶寶可以給他(她)勺讓他(她)自己吃,但是你得允許他(她)把食物弄得到處都是,就是放不進(jìn)嘴里。
在BLW的做法里,寶寶吃的固體食物依然不是主要的營(yíng)養(yǎng)成分來(lái)源,而只是適應(yīng)固體食物的過(guò)程。雖然提供的食物也要注意營(yíng)養(yǎng)成分的均衡,但是生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)依然要靠母乳或者配方奶來(lái)提供。
五、營(yíng)養(yǎng)越多越好
我們經(jīng)常在談?wù)?ldquo;營(yíng)養(yǎng)”,每個(gè)人都想給寶寶“最好的營(yíng)養(yǎng)”。但是“營(yíng)養(yǎng)”實(shí)在是一個(gè)很模糊的概念,基本上不能用“好”還是“不好”,或者“高”還是“低”這樣簡(jiǎn)單的詞來(lái)形容。人體需要的,食物能夠提供,就是“有營(yíng)養(yǎng)”;反之,人體不需要的,不管什么樣的好東西,都應(yīng)該認(rèn)為“營(yíng)養(yǎng)不好”。比如對(duì)于成人來(lái)說(shuō),高脂肪低蛋白的食物被認(rèn)為是垃圾食品、營(yíng)養(yǎng)不好,但是嬰兒卻正需要這樣的食物。牛奶中3%的蛋白、但是嬰兒需要的卻是蛋白質(zhì)不到1%、脂肪卻多達(dá)3%~5%的奶。嬰兒所需的熱量,至少有一半來(lái)自于脂肪。所以,有的父母給寶寶喂魚(yú)肉、雞肉等高蛋白食物,其實(shí)跟喂蛋白質(zhì)不足的奶粉一樣,都是不利于寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的。
嬰兒的營(yíng)養(yǎng),不在于某種特定成分的多少,而在于營(yíng)養(yǎng)成分的全面和均衡。人體是一個(gè)非常復(fù)雜的體系,盡管科學(xué)已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá),對(duì)于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育所需要的全部成分和數(shù)量認(rèn)識(shí)依然有限,所有的科學(xué)推薦,都只是盲人摸象。而有很多的所謂“嬰兒保健品”,本身還缺乏足夠的科學(xué)依據(jù)來(lái)支持其對(duì)于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的必要性和有效性,比如益生菌、鈣制劑、魚(yú)油等等。反倒是這些“保健品”所帶來(lái)的潛在問(wèn)題是不容忽視的。打個(gè)比方說(shuō),糖果紙里可能包著糖果,也有很大的可能包著黃連,而規(guī)定你只能閉著眼睛吃下去。為了吃到美味的糖果,或許有人愿意去冒吃到黃連的風(fēng)險(xiǎn)。但是,對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),冒險(xiǎn)失敗的后果可能太過(guò)嚴(yán)重,還是盡量避免的好。
一言以蔽之,寶寶并不需要特別的營(yíng)養(yǎng)。他們生長(zhǎng)發(fā)育所需的所有營(yíng)養(yǎng)成分,都可以從普通的食品中獲得。那些“特別好”、“非常有用”的“秘方”,可能會(huì)含有大量的某些有用成分。但是,有用的成分并非越多越好,而且在引入這些成分的同時(shí)很可能引入了不必要甚至有害的成分。任何不必要甚至有害的成分,對(duì)于寶寶的發(fā)育都可能是傷害。比如鹽和糖的存在,就會(huì)增加寶寶腎臟的負(fù)擔(dān)。再比如,國(guó)內(nèi)很流行用肝粉給嬰兒補(bǔ)鐵,也是一個(gè)非常糟糕的典型。肝粉中含有比較多的鐵,嬰兒也確實(shí)需要鐵。但是肝是動(dòng)物身上毒素沉積最多的部位,在給嬰兒喂肝粉補(bǔ)鐵的同時(shí)也可能帶入許多別的有毒成分。成人的肝臟有足夠的能力清除這些毒素,但是嬰兒的肝臟能否承受這樣的負(fù)擔(dān)?這就像含有三聚氰胺的奶制品成人吃了沒(méi)事,嬰兒吃了就后果很?chē)?yán)重一樣。
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