世界衛(wèi)生組織(WHO)在1993年推薦嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育早期階段要補(bǔ)充DHA。這一DHA的推薦迅速成為許多保健品的賣點(diǎn)和宣傳點(diǎn),DHA甚至被商家冠名為“腦黃金”,針對(duì)孕婦、嬰兒,以及青少年、老年人的各類和DHA相關(guān)產(chǎn)品也充斥著市場(chǎng)。然而最近《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)布的針對(duì)孕婦嬰兒、老年人的試驗(yàn)結(jié)果,質(zhì)疑了在孕期服用DHA補(bǔ)充劑的益處,并認(rèn)為目前的宣傳夸大了DHA的功效。
研究1:DHA無助改善孩子早期認(rèn)知發(fā)育
二十二碳已烯酸俗稱DHA,是一種不飽和脂肪酸,大量存在于大腦中。據(jù)報(bào)道刊登在今年10月《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)研究披露,一項(xiàng)包括有2000多名婦女的隨機(jī)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),服用DHA補(bǔ)充劑不會(huì)導(dǎo)致母親的產(chǎn)后抑郁癥水平的下降,或使她們的孩子在孩提時(shí)代的早期認(rèn)知和語言發(fā)育得到改善。
這項(xiàng)調(diào)查試驗(yàn)是針對(duì)澳大利亞產(chǎn)科醫(yī)院2399名婦女展開。在2005年和2008年登記參加試驗(yàn)時(shí),這些人都至少懷孕21周。其中一個(gè)組收到富含DHA的魚油膠囊(每天提供800毫克DHA)。其對(duì)照組收到不含DHA的等量植物油膠囊。
研究發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后6個(gè)月,各組婦女高度抑郁癥狀發(fā)生率沒有明顯區(qū)別:服用DHA補(bǔ)充劑的婦女中有9.67%發(fā)病,服用安慰劑的婦女中有11.19%。在兩個(gè)組中,以前或現(xiàn)在診斷出患有抑郁癥的婦女患產(chǎn)后抑郁癥的更普遍。兩組嬰幼兒的平均認(rèn)知或語言綜合得分的差別也不明顯。其中出現(xiàn)不良反應(yīng),包括嚴(yán)重不良反應(yīng)的現(xiàn)象也相差不大。這項(xiàng)試驗(yàn)質(zhì)疑了在孕期服用DHA補(bǔ)充劑的益處。與安慰劑比較,DHA補(bǔ)充劑沒有降低產(chǎn)后抑郁癥狀,也沒有促進(jìn)孩子的認(rèn)知或語言發(fā)育。研究者最終得出的結(jié)論為:試驗(yàn)結(jié)果不支持孕婦日常服用DHA補(bǔ)充劑。
專家:多吃魚就能獲取
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師張建平指出,目前暫時(shí)沒有DHA膠囊與胎兒安全相關(guān)的數(shù)據(jù),如果沒有必要的話還是別用為上。從食物中獲得有關(guān)營(yíng)養(yǎng)更安全。南方醫(yī)院產(chǎn)科主治醫(yī)師龔時(shí)鵬則介紹:孕晚期要補(bǔ)充必需的脂肪酸和DHA,妊娠第29周至分娩前為孕晚期階段,此時(shí)期胎兒生長(zhǎng)迅速,大腦發(fā)育達(dá)到高峰,肺部迅速發(fā)育,皮下脂肪大量堆積,體重增加較快,對(duì)能量的需求也達(dá)到高峰。DHA是胎兒大腦、眼睛發(fā)育和維持正常功能所需的營(yíng)養(yǎng)素,人體內(nèi)不能合成,必須從食物中獲得,龔時(shí)鵬建議說,魚肉中DHA含量較高,特別是深海魚類,準(zhǔn)媽媽應(yīng)多食用就能獲得。
研究2:患老年癡呆癥,補(bǔ)充DHA也無益處
不光是孕婦、嬰幼兒,很多針對(duì)老年人的保健品也喜歡大打DHA噱頭,尤其是魚油保健品。據(jù)新華社報(bào)道,同樣是發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上的一項(xiàng)最新研究認(rèn)為,DHA也無助于減緩老年輕度至中度認(rèn)知障礙。
此前很多研究都認(rèn)為,DHA可以預(yù)防或減緩阿爾茨海默氏癥(老年癡呆癥)等老年認(rèn)知障礙。此次研究介紹,他們隨機(jī)選取了402名患有輕度至中度老年人癡呆癥的老年人作為研究對(duì)象,這些人平均年齡為76歲。參與者被隨機(jī)分配每天服用2克DHA補(bǔ)劑或者安慰劑。結(jié)果顯示,在持續(xù)18個(gè)月的研究期間,盡管服用DHA的人其血液和腦脊液水平有所上升,但兩組人的認(rèn)知功能水平并無明顯差異。調(diào)查人員由此表示,一旦被診斷出患上了老年癡呆癥,即便再補(bǔ)充DHA,也無益處,至于在未發(fā)病的時(shí)候就服用是否有預(yù)防效果,他們的調(diào)查并未涉及。
美國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健品行業(yè)機(jī)構(gòu)“負(fù)責(zé)任的營(yíng)養(yǎng)理事會(huì)”相關(guān)負(fù)責(zé)人達(dá)菲·麥凱對(duì)媒體說,他們對(duì)上述調(diào)查結(jié)果表示質(zhì)疑,因?yàn)檎{(diào)查的周期只有18個(gè)月,不夠長(zhǎng),參與者攝入的DHA量太小,而且他們沒有同時(shí)攝入魚油中的另外一種重要成分EPA。
專家:老人長(zhǎng)期服用DHA保健品有危害
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合診斷專業(yè)委員會(huì)委員宓余強(qiáng)教授介紹,二十碳戊烯酸(EPA)和DHA,二者為深海魚油的主要成分,制劑為其乙酯,屬于n-3多不飽和脂肪酸制劑,用于臨床可降低甘油三酯和輕度升高高密度脂蛋白膽固醇,對(duì)總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無影響。深海魚油還有降低血壓、抑制抗血小板聚集和炎癥的作用,改善血管反應(yīng)性。
宓余強(qiáng)指出,如果老年人長(zhǎng)期服用DHA保健品可增加老年斑,長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用可影響脂肪酸配比失衡,由于服用較大劑量的n-3多不飽和脂肪酸,有增加出血的危險(xiǎn),并且對(duì)糖尿病和肥胖患者因增加熱卡的攝人而不利于長(zhǎng)期應(yīng)用。
而在沿海地區(qū)居民或經(jīng)常食用海魚、海鮮類的人可以從食物中攝取充足的EPA和DHA,因而無需再服用魚油;血小板減少癥、白血病等血液病患者不宜服用,增加出血危險(xiǎn);魚油的代謝產(chǎn)物要經(jīng)過肝臟代謝,可加重肝臟負(fù)擔(dān),活動(dòng)性肝病患者不宜服用。
宓余強(qiáng)表示,由此可見深海魚油不是任何人、任何時(shí)候都可以服用的,應(yīng)用不當(dāng)不但沒有益處,反而會(huì)危害健康,所以只有在科學(xué)的應(yīng)用時(shí)方能受益。
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