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  [導(dǎo)讀]剛出生不久的孩子總是偏頭睡覺(jué),除了考慮外部因素,比如床的位置、枕頭的高度,還要檢查一下孩子的頸部!

  診室鏡頭:滿月的豆豆躺在床上時(shí),頭總是不自覺(jué)地向右歪。媽媽認(rèn)為可能是因?yàn)榇笕说拇卜胖迷诤⒆有〈灿覀?cè)的緣故;爸爸認(rèn)為是孩子使用的枕頭偏高的緣故??山?jīng)過(guò)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),孩子頸部?jī)蓚?cè)的肌肉硬度不同,右側(cè)明顯強(qiáng)于左側(cè)。面對(duì)這樣的結(jié)果家長(zhǎng)一下緊張起來(lái):孩子得了什么???如何治療?

  為什么孩子經(jīng)常歪著頭

  孩子歪頭,可稱為“斜頸”。

  斜頸字面的意思是“扭曲的頸部”;醫(yī)學(xué)上形容的是由于頸部?jī)蓚?cè)肌肉強(qiáng)度不一致,造成的頭歪斜或轉(zhuǎn)向一側(cè)的現(xiàn)象。

  對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),斜頸是個(gè)非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。因?yàn)樘候榍谧訉m內(nèi),隨著胎兒一天天長(zhǎng)大,空間變得越來(lái)越小,胎兒的頸部就會(huì)逐漸扭曲起來(lái),以協(xié)調(diào)身體,適應(yīng)子宮內(nèi)的空間。頸部扭曲的結(jié)果,就會(huì)造成頸部一側(cè)肌肉——胸鎖乳突肌逐漸被拉長(zhǎng),致使頸部?jī)蓚?cè)胸鎖乳突肌的長(zhǎng)度出現(xiàn)差異。嬰兒出生后,頭部就自然地偏向胸鎖乳突肌較短的一側(cè)。如果將孩子頭部保持正中位或轉(zhuǎn)向另一側(cè),較短的胸鎖乳突肌就會(huì)被抻拉。

  孩子出生一兩周后,被牽拉的肌肉繼續(xù)腫脹,就會(huì)形成一個(gè)大硬塊。這時(shí),孩子喜歡將頭歪向受損的一側(cè),因?yàn)檫@種姿勢(shì)能保持受損的肌肉處于最松弛的狀態(tài),不至于有被牽拉的感覺(jué)。隨著腫脹逐漸消退,創(chuàng)傷的肌肉會(huì)完全恢復(fù)正?;蛐纬衫w維索帶。由于纖維索帶比較硬,而且不如沒(méi)受過(guò)傷的肌肉那樣富有彈性,所以孩子的頸部肌肉運(yùn)動(dòng)會(huì)因此而受限。

  除了以上原因之外,斜頸也可能是因?yàn)槌錾蟮哪承┰驅(qū)е隆1热绠?dāng)孩子的頭部某一處比較平,他會(huì)就勢(shì)歪斜,因?yàn)槟菢犹芍容^舒服;或者父母總是讓孩子以同一種體位躺著,時(shí)間長(zhǎng)了也會(huì)造成孩子喜歡將頭部保持同一種姿勢(shì),因?yàn)樵斐审w位性斜頸。而體位性斜頸會(huì)造成頸部反復(fù)向一個(gè)方向扭曲,導(dǎo)致頸部一側(cè)的肌肉逐漸變短。

  斜頸有哪些糾正方法

  醫(yī)生通過(guò)簡(jiǎn)單的查體就能確定孩子是否有斜頸。如果孩子頸部較短的一側(cè)沒(méi)有摸到形似橄欖的小包塊,只要經(jīng)常糾正孩子的睡眠姿勢(shì),盡可能保持孩子頭部處于中位就可以了。如果孩子頸部出現(xiàn)小包塊,家長(zhǎng)就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,在家給孩子進(jìn)行頸部按摩和伸張練習(xí)。

  如果孩子出生2~3個(gè)月后,頸部肌肉張力和長(zhǎng)度仍然不一致,醫(yī)生就會(huì)請(qǐng)物理治療師介入。物理治療師會(huì)通過(guò)協(xié)調(diào)性的練習(xí)伸張較短一側(cè)的頸部肌肉——胸鎖乳突肌。一般經(jīng)過(guò)2~3個(gè)月的治療,斜頸就能得到糾正。

  對(duì)于極少數(shù)經(jīng)過(guò)物理治療仍沒(méi)有好轉(zhuǎn)的孩子,外科醫(yī)生會(huì)考慮通過(guò)外科手術(shù)來(lái)將頸部較短一側(cè)的、緊繃的胸鎖乳突肌適當(dāng)切開(kāi),以達(dá)到肌肉伸張的目的。

責(zé)任編輯:文靜

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