由于患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同,因此飲食治療需要個體化,并隨情況的改變作相應的調(diào)整。如患者同時患有其它疾病,還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。
飲食治療個體化
通常服用左旋多巴藥物半小時后才進餐,以便藥物能更好地吸收。但是對于初服左旋多巴藥患者,可能服藥后會出現(xiàn)惡心癥狀,因此可以在服藥的同時吃一些低蛋白質(zhì)的食物如餅干、水果或果汁等,喝姜汁也有緩解惡心、嘔吐的效果。另外有的患者服藥后會不自主運動癥狀加重,可以進餐時服藥,通過延緩藥物吸收減輕癥狀。
服藥半小時后進餐
水是最佳的飲品。攝入充足的水分對身體的新陳代謝有利。充足的水分能使身體排出較多的尿量,減少膀胱和尿道細菌感染的機會。充足的水分也能使糞便軟化、易排,防止便秘的發(fā)生。由于飲水不足和用藥上的原因,有的患者會出現(xiàn)口干、口渴、眼干的癥狀,可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法,逐漸增加飲水量至每天6-8杯。
每天喝6至8杯水及飲品
用植物油烹調(diào)食物。不吃肥肉、葷油和動物內(nèi)臟,有助于防止由于飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響。飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收,影響藥效。
盡量不吃肥肉、葷油和動物內(nèi)臟
由于食物蛋白質(zhì)中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進入腦部起作用,因此需限制蛋白質(zhì)的攝入。每天攝入大約50克的肉類,選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。1只雞蛋所含的蛋白質(zhì)相當于25克精瘦肉類。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中,但是對于一些患者,為了使白天的藥效更佳,也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質(zhì)豐富食物。
限量吃肉類
帕金森患者用植物油烹調(diào)食物
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據(jù)研究報導,蠶豆(尤其是蠶豆莢)中含天然的左旋多巴,在帕金森氏病患者的飲食中加入蠶豆,能使患者體內(nèi)左旋多巴和甲基多巴肼復合藥物 (如息寧 )的釋放時間從通常的2小時延長至5小時。蠶豆的這種功能可能對帕金森病的治療有所幫助,但仍需作進一步的實驗證明。
奶類含豐富的鈣質(zhì)。鈣是骨胳構成的重要元素,因此對于容易發(fā)生骨質(zhì)疏和骨折的老年帕金森氏病患者來說,每天喝1杯牛奶或酸奶是補充身體鈣質(zhì)的極好方法。但是由于牛奶中的蛋白質(zhì)成分可能對左旋多巴藥物療效有一定的影響作用,為了避免影響白天的用藥效果,建議喝牛奶安排在晚上睡前。另外,吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以補充鈣。
經(jīng)常適量吃奶類和豆類
每天大約吃蔬300克的蔬菜或瓜類,1~2只中等大小的水果。從中獲得維生素A、B、C、多種礦物質(zhì)和膳食纖維。
通常每天吃300~500克的谷類食物,如米、面、雜糧等。從谷類中主要能得到碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素B等營養(yǎng),并能獲取身體所需的能量。碳水化合物通常不影響左旋多巴的藥效。
多吃谷類和蔬菜瓜果
一天的飲食中食物應多種多樣,包含谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養(yǎng)的需要,也使飲食本身富于樂趣。在輕松的環(huán)境和氣氛中愉快進餐,讓飲食作為一種生活享受。
食物多樣,愉快進餐
帕金森病患者飲食與普通人的有許多相同的基本原則,但還需要根據(jù)自身病情對飲食作適當調(diào)整。建議帕金森病患者采用以下的飲食原則: